患者:張先生
年齡:41歲
住址:連云港
診斷:慢性前列腺炎
慢性前列腺炎的診斷方法:
1. 病史采集
2. 體格檢查直腸指檢可了解前列腺大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)、有無(wú)壓痛及其范圍與程度,盆底肌肉的緊張度、盆壁有無(wú)壓痛,按摩前列腺獲得前列腺液。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)前列腺按摩液(EPS)常規(guī)檢查:正常的EPS中白細(xì)胞<10個(gè)/HP,卵磷脂小體均勻分布于整個(gè)視野,pH 6.3~6.5,紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞不存在或偶見。當(dāng)白細(xì)胞>10個(gè)/HP,卵磷脂小體數(shù)量減少,有診斷意義。
(2)尿常規(guī)分析及尿沉渣檢查:尿常規(guī)分析及尿沉渣檢查是排除尿路感染、診斷前列腺炎的輔助方法。
(3)細(xì)菌學(xué)檢查:慢性前列腺炎推薦“兩杯法”或“四杯法”病原體定位試驗(yàn)。
(4)其他病原體檢查:包括沙眼衣原體和支原體檢查。
4. 器械檢查
(1)B超:盡管前列腺炎患者B超檢查可以發(fā)現(xiàn)前列腺回聲不均,前列腺結(jié)石或鈣化,前列腺周圍靜脈叢擴(kuò)張等表現(xiàn),但目前仍然缺乏B超診斷前列腺炎的特異性表現(xiàn),也無(wú)法利用B超對(duì)前列腺炎進(jìn)行分型。
(2)尿動(dòng)力學(xué):①尿流率,尿流率檢查可以大致了解患者排尿狀況,有助于前列腺炎與排尿障礙相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別;② 尿動(dòng)力學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)膀胱尿道功能障礙。
(3)CT和MRI 對(duì)鑒別精囊、射精管等盆腔器官病變有潛在應(yīng)用價(jià)值,但對(duì)于前列腺炎本身的診斷價(jià)值仍不清楚。
治療方法:ZRL-II前列腺腔道介入可視治療技術(shù)
利用高頻場(chǎng)效熱能的強(qiáng)力穿透作用,突破前列腺包膜藥物屏障,有選擇的將有效藥物離子帶入病變部位,全面增強(qiáng)炎性組織對(duì)藥物的有效吸收,達(dá)到迅速溶解小腺管膿性堵塞物,快速疏通前列腺小腺管,促進(jìn)有害物質(zhì)排出等目的。