連云港建國(guó)醫(yī)院專家指出,前列腺膿腫多見(jiàn)于40~60歲的中老年患者,以直腸癥狀及尿潴留較為多見(jiàn)。前列腺膿腫的診斷應(yīng)從以下幾方面考慮。
1、直腸指診腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對(duì)稱,壓痛劇烈,質(zhì)軟有波動(dòng),膿腫破潰而膿液排出后成一空腔,肛診時(shí)局部有凹陷感。
2、尿道造影見(jiàn)一側(cè)之膿腫使尿道移位,造影劑溢流到尿道外或造影劑滯留。
3、尿道鏡檢查見(jiàn)稠厚膿液流出。
4、B超檢查前列腺區(qū)有暗區(qū)反射,形態(tài)不規(guī)整,包膜光帶不整齊,不連續(xù)。
5、經(jīng)會(huì)陰部穿刺或經(jīng)尿道鏡穿刺可有膿液吸出,即可診斷。
6、前列腺膿腫的膿液培養(yǎng)大部分為金黃色葡萄球菌,應(yīng)注意尋找有無(wú)原發(fā)病灶。
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